All akne skapas inte lika. Din guide till typer och behandlingar

Vid någon tidpunkt i ditt liv har du förmodligen kämpat med akne. Om du är en av de människor som lämnade akne bakom sig i gymnasiet är du en av de lyckliga. Dr. Christopher Bunick av Yale medicin Säger nästan hälften av kvinnor i 20 -talet, en tredjedel av kvinnorna i 30 -talet och en fjärdedel av kvinnor i 40 -talet kämpar fortfarande med akne. Män har det lättare när det gäller akne, men cirka 12% av dem kämpar också med akne i 40 -talet.

Akne är en bred term som täcker en mängd olika hudkläder. De du förmodligen är mest bekant med är whiteheads, hudormar, pustlar och papler. Men det finns också nodulär akne, cystisk akne, hormonell akne och svamp akne. Vem visste? Det är mycket, men vi leder dig igenom alla olika typer, varför de händer och hur man behandlar dem.

Akne vulgaris

Den vanligaste formen av akne, 'akne vulgaris,' omfattar alla typer av akne utom för svamp akne. I motsats till vad man tror, ​​bildas inte akne när smuts Tappar porerna i huden. Enligt Merck manual , Acne Vulgaris utvecklas när huden producerar för mycket av ett oljigt ämne som kallas Sebum. När utrymmena runt hårsäckarna i ansiktet, ofta kallas porerna, blir tilltäppta med denna talg, bildar en fläck. När poren är helt igensatt kan bakterier byggas upp i poren, vilket utlöser kroppens inflammationsprocess. När inflammationen byggs upp blir fläcken större och bryter så småningom huden, vilket resulterar i vad vi känner som finnar eller zits.

Puberteten är den vanligaste triggeren för akne på grund av de betydande hormonella förändringarna som inträffar under detta utvecklingsstadium. Akne kan också utlösas av de hormonella fluktuationerna som inträffar under menstruationscykeln. Men hormoner är inte triggers av akne. Miljöfaktorer som luftfuktighet och svettning kan leda till överskott av talgproduktion, vilket kan utlösa akne. Makeup- och skönhetsprodukter kan också blockera porer, vilket leder till akne.

Icke-inflammatorisk kontra inflammatorisk akne

Akne vulgaris is split into two categories: non-inflammatory and inflammatory. The experts at Akne.org Påpeka att dessa kategorier är lite vilseledande eftersom tekniskt sett alla akne vulgaris utlöser inflammation i kroppen. Dermatologer använder emellertid fortfarande dessa termer för att skilja mellan akne -fläckar som är synligt inflammerade och de som inte är det.

Whiteheads och hudormar anses båda vara icke-inflammatoriska eftersom inflammation inträffar på insidan av poren och fläcken bryter inte genom huden. Även om inflammation händer verkar Whiteheads och hudormar inte inflammerade när du tittar på dem i spegeln.

När bakterier börjar byggas upp i en akne -fläck och inflammationen ökar kan fläcken bryta genom huden. Detta skapar en röd eller vit upphöjd bult som ofta är smärtsam vid beröring. Med denna typ av akne händer inte inflammationen bara i poren; Det händer också på huden, där fläcken bröt igenom. Inflammatorisk akne kan komma i många olika former, inklusive papler, pustlar, cyster och knölar.

Comedones (alias whiteheads and blackheads)

Vi har nämnt både Whiteheads och hudormar några gånger, men låt oss gräva in vad dessa små fläckar är och hur de händer. Det tekniska namnet för både whiteheads och hudormar är komedones ( Medlinjeplus ). Comedones bildas när utrymmet runt en hårfollikel, kallad en pore, är blockerad. Talg, hudceller och bakterier byggs upp i poren; Poren blir inflammerad; Och lite svart, vit eller köttfärgad bult visas på huden.

När poren blir igensatt nära ytan stängs den helt. Sebum, hudceller och bakterier byggs upp precis under huden, vilket leder till en stängd bult som kallas en vithuvud. När poren blir igensatt djupare ner, byggs talg, hudceller och bakterier djupt in i poren, vilket lämnar toppen av poren öppen på huden. Öppningen av poren utsätts för syre, som reagerar med melaninet - ämnet som ger huden sin pigmentering - och vänder poren svart. Dessa fläckar kallas hudormar.

Hudormar och whiteheads är den minst allvarliga formen av akne. Ibland kommer dessa fläckar att lösa på egen hand eller med minimal behandling. Men ibland blir hudormar och whiteheads värre, förvandlas till papler eller pustlar.

Papler och pustlar

Papler och pustlar all start out as either whiteheads or blackheads. Even if you didn't see a blackhead or whitehead before a pimple appeared, a tiny one was there, growing. When the blackhead or whitehead gets so full of sebum, skin cells, and bacteria that it bursts through the skin, it becomes a papule, per the Cleveland Clinic . Papuler verkar som styva, inflammerade stötar på huden. De kan se röda, lila eller till och med bruna på grund av inflammation på hudens yta och inuti poren. Papuler är vanligtvis hårda och smärtsamma vid beröring eftersom de är så inflammerade.

De flesta papler kommer att försvinna på egen hand eller med minimal behandling. Men om infektionen i poren förvärras kan papler förvandlas till pustlar. När papler börjar fyllas med vitaktig eller gulaktig pus, som är en del av immunsystemets svar på en infektion, blir de pustlar. Dessa fläckar förekommer som klumpar på huden, vanligtvis större än papler, med en vitaktig eller gulaktig spets på grund av pusen de innehåller.

Cystisk akne

När en akne -infektion sprider sig till de djupare skikten i huden, byggs Pus upp och bildar en stor bult på huden som kallas en cysta, enligt WebMD . Dessa cyster kan vara ganska stora och de är ofta smärtsamma. Ibland är de till och med kliande. Till skillnad från mindre allvarliga former av akne kan cystisk akne faktiskt orsaka permanent skada på din hud. Även efter att cyster är borta kan de lämna små ärr som kallas ispick ärr och större hålrum i huden.

Cystisk akne is one of the most severe types of acne, and it won't go away on its own. In fact, cystic acne can cause more breakouts by spreading the infection across the skin if the cysts break. It's important to consult a dermatologist if you think you have cystic acne because it probably won't resolve with over-the-counter acne medications, and if left untreated it will likely get worse.

Nodulär akne

Liksom cystisk akne inträffar nodulär akne när en ytinfektion sprider sig djupt under huden, enligt Rxsaver . Till skillnad från cystisk akne fylls dock nodulära akne -fläckar inte med pus. Nodulär akne dyker upp som fasta stötar på huden som kallas knölar, därav namnet.

Ibland är knölarna röda och ser inflammerade ut, som cystiska akne -fläckar. I andra fall missbrukas inte knölarna alls och ser bara ut som köttfärgade stötar på din hud. Men även om nodulär akne kanske inte ser inflammerad som cystisk akne gör, är nodulerna fortfarande ganska inflammerade, vilket kan göra dem smärtsamma vid beröring.

Nodulär akne is just as severe as cystic acne, and similarly, it won't just go away. Even with diligent treatment, it can take months or years for nodular acne to clear up. It's important to work with a dermatologist if you think you have nodular acne.

Hormonell akne

Även om vissa kanske pratar om hormonell akne som om det är en helt annan form av akne, är det verkligen inte. Hormonell akne är helt enkelt akne vulgaris - whiteheads, hudormar, papler, pustlar, cystisk akne och/eller nodulär akne - orsakad av en hormonell obalans. Dr. Erin Stigall, en hudläkare vid Dermatologi , förklarar att hormonell akne vanligtvis orsakas av ett överskott av hormoner som kallas androgener. Dessa hormoner finns hos personer tilldelade man vid födseln (AMAB) såväl som människor tilldelade kvinnliga vid födseln (AFAB), även om Amab -människor naturligtvis har mycket högre nivåer av androgener än AFAB -människor.

När androgennivåerna är för höga hos AFAB -människor kan de utveckla akne. Detta händer eftersom androgener är bundna till talgproduktion, och kroppen överproducerar talg när det finns ett överskott av androgener. Även om någon akne kan orsakas av hormonförändringar eller obalanser, tenderar läkare att använda termen hormonell akne för att beskriva ihållande akne som inte löser sig med typiska behandlingsmetoder som akne-produkter utan disk.

Liksom akne vulgaris kan hormonell akne dyka upp var som helst i ansiktet, nacken, axlarna eller ryggen. Emellertid är hormonell akne vanligast runt käken och hakan. När människor har ihållande utbrott som mestadels dyker upp i dessa områden är hormonell akne troligen orsaken.

Svampbakne

Pityrosporum follikulit, ofta kallad svamp akne, är faktiskt inte en typ av akne - specifikt, eftersom tillståndet inte orsakas av att talg som blockerar porerna, enligt Dr. Susan Massick från Ohio State University Wexner Medical Center . Istället orsakas så kallad svamp akne av en överväxt av en specifik typ av jäst som normalt finns på huden. Svampkake utvecklas ofta på sommaren när svett, fuktigt väder och värme kombineras för att skapa den perfekta miljön för jäst att växa.

Svampbakne is often mistaken for acne because it causes red bumps that look a lot like inflammatory acne. The bumps are even located on hair follicles, just like acne blemishes. Unfortunately, if you treat fungal acne with antibacterial products, which are commonly used to treat acne vulgaris, you're actually creating an even better environment for the yeast that causes fungal acne. Antibacterial acne treatments essentially wipe out the skin's natural bacteria (which help prevent yeast overgrowth).

Så det är viktigt att veta när du har att göra med svamp akne, inte akne vulgaris. Bultarna orsakade av svamp akne förekommer ofta i enhetliga linjer på huden, inte slumpmässigt som finnar eller zits. Svampkake är också kliande snarare än smärtsam som inflammatorisk akne.

Varje typ av akne behöver en annan behandling

Om du har försökt bli av med din akne ett tag och det bara inte rensar upp, är det möjligt att du har använt fel produkter för den typ av akne du har att göra med. Enligt American Academy of Dermatology Association , det finns tre olika tillvägagångssätt för att behandla mild till måttlig akne, inklusive vithuvuden, hudormar, papler och pustlar. Du kan prova att behandla bakterieinfektionen, minska mängden olja i huden för att avlägsna porerna eller behandla inflammationen för att avlägsna porerna. Mild till måttlig akne kommer ofta att svara på en av dessa behandlingar, men i vissa fall måste du attackera utbrottet på alla tre fronter.

Om du har att göra med cystisk akne, nodulär akne, hormonell akne eller svamp akne, kommer ingen av dessa tillvägagångssätt att fungera. Eftersom cystisk och nodulär akne är allvarligare typer av akne vulgaris, behöver de ofta receptbelagda behandlingar. Hormonell akne behöver en systemomfattande strategi, och svamp akne kräver en helt annan behandling eftersom det inte ens är riktigt akne. Så det är verkligen viktigt att veta vilken typ av akne du har att göra med innan du försöker behandla det hemma.

Akne behandlingsmyter

Innan vi bryter ner de bästa sätten att behandla varje typ av akne, låt oss byta några vanliga myter om att behandla akne (ledtråd: tandkräm på en zit är inte effektiv ). Många människor kommer att säga att du måste ändra din diet för att bli av med akne. Men enligt Merck manual , din diet är inte det som orsakar din akne. Det finns viss forskning som antyder att vissa livsmedel kan förvärra befintlig akne, men länken är inte definitiv. Vissa människor tycker att deras akne förbättras om de minskar socker, men du kommer inte att rensa upp dina utbrott permanent genom att undvika godis.

Dessutom, även om det verkar motsatt, ofta rengöring eller skrubba akne benägna hud kan faktiskt förvärra akne, eftersom det minskar naturligt förekommande oljor på huden. Ja, en överproduktion av olja är det som orsakar akne, men du behöver lite olja på din hud, och när du blir av med den genom att övervaka svarar din kropp genom att producera ännu mer olja, vilket leder till mer akne. Du måste hitta den söta platsen som fungerar för din hud.

Slutligen, om du någonsin har hört att garvning kan minska akne, prova inte! Tarning kan något minska utseendet på akne genom att ändra din hudton, men det gör ingenting alls för att behandla akne. Och det är riktigt dåligt för din hud. Så, bara inte. Nu när vi har täckt myterna, låt oss gå vidare till vad som faktiskt fungerar.

Behandla whiteheads och hudormar

Om du bara har att göra med breakouts av whiteheads och hudormar, anser dig själv lycklig. Enligt WebMD , Dessa typer av akne är några av de enklaste att behandla eftersom fläcken är nära hudens yta och bakterieuppbyggnaden är inte för omfattande.

Du kan vanligtvis rensa upp vithuvuden och hudormar med receptfria behandlingar, som du kan köpa i alla livsmedelsbutiker eller apotek. Leta efter produkter som innehåller bensoylperoxid (som behandlar bakteriell infektion) eller salicylsyra (som lossar porerna och minskar oljeproduktionen). Tänk dock på att rensa med akne -behandlingar mer än två gånger om dagen kommer inte att göra dem mer effektiva och kommer att göra mer skada än nytta. Om du blir särskilt svettig, skölj försiktigt ansiktet med lite vatten för att se till att olja inte byggs upp mellan tvätt.

När du hanterar Whiteheads och hudormar är det viktigt att se till att du inte irriterar huden eftersom det kan leda till fler utbrott. Så när du börjar behandla din akne, använd den mildaste produkten du kan hitta i några veckor. Om du inte ser förbättringar kan du prova en något starkare produkt eller hitta produkter med en annan aktiv ingrediens. Tvätta alltid ansiktet med ljummet istället för varmt vatten och skrubba inte för hårt. Om behandlingar utan disk inte fungerar, prata med din läkare. Du kan behöva ett recept för en starkare rengöringsmedel eller aktuell behandling.

Behandling av papler eller pustlar

Papler och pustlar are harder to treat than whiteheads and blackheads. Dr. Sandra Lee , bättre känd som Doctor Pimple Popper, förklarar att papler och pustlar behöver mer omfattande behandling eftersom det finns mer bakterieuppbyggnad och inflammation i porerna och på huden.

Den goda nyheten är att de flesta utbrott av papler och pustlar fortfarande kommer att svara på behandlingar utan disk. Dr. Lee rekommenderar att du använder en kombination av produkter som innehåller bensoylperoxid, salicylsyra och retinol. Att använda alla dessa tre aktiva ingredienser hjälper till att attackera utbrott på alla tre fronter - bekämpa bakterier med bensoylperoxid, bekämpa inflammation med retinol och minska olja med salicylsyra.

Din regim kommer sannolikt att involvera tre steg - rensa, behandla och fuktiga - två gånger om dagen. Vilka aktiva ingredienser du använder för varje steg beror helt på din hud. Du kan använda en salicylsyratrengöring, behandlingskräm eller gel med bensoylperoxid och en fuktighetskräm med retinol. Eller kanske en bensoylperoxidrengöring, behandlingskräm med salicylsyra och retinol och en lätt fuktighetskräm. Du måste förmodligen leka med dina produkter och regim för att hitta vad som fungerar. Se till att ge varje produkt några veckor innan du försöker något nytt.

Om din hud inte rensas med produkter utan disk, se en hudläkare. Du kan behöva receptbelagda behandlingar eller så kan du göra med cystisk eller nodulär akne, som kräver helt olika behandlingar.

Behandling av cystisk akne

Eftersom cystisk akne är en av de mest allvarliga typerna av akne, kan det vara svårt att behandla, särskilt på egen hand. Dr. Mona Gohara från Dermatology Physicians of Connecticut berättade NBC News Att de flesta cystiska akne inte kommer att rensas upp av behandlingar utan disk. Topiskt är det verkligen svårt att behandla cystisk akne-produkter utan disk kan hjälpa till att mildra inflammationen och få ner den lite, men att göra det försvinner är mycket svårare och de kommer inte att vara effektiva om de används ensamma, sa hon.

Cystisk akne really needs to be assessed by a dermatologist, Gohara continued. They can develop a treatment plan based on the severity of your cystic acne and your skin. Usually, cystic acne will require systemwide treatment with oral prescription medications like antibiotics, retinoids, or birth control. Sometimes, a dermatologist may recommend cortisone injections to treat the cysts.

Även om receptfria behandlingar inte kommer att bli av med cystisk akne, a hudvårdsregime Med receptfria är produkter fortfarande en viktig del av att hantera tillståndet. Dr. Tracy Evans, en hudläkare från Pacific Skin and Cosmetic Dermatology, berättade för NBC att människor med cystisk akne borde rengöra din hud med en tvätt som innehåller salicylsyra eller alfa-hydroxisyra minst ett par gånger i veckan och fuktig med en oljefri fuktighetskräm som är mjukt på huden.

Behandla nodulär akne

Liksom cystisk akne kommer Nodular Acne inte helt att rensa upp med receptfria behandlingar. Du måste träffa en hudläkare som kan bedöma din nodulära akne och komma med en behandlingsplan.

Enligt a papper Publicerad i American Journal of Clinical Dermatology, en av de mest effektiva behandlingarna för Nodular Acne är en receptbelagd medicin som kallas isotretinoin, en retinoid som kommer i pillerform. Människor som inte svarar bra på retinoider kan förskrivas orala antibiotika istället. I vissa fall kan din hudläkare föreslå kortisonbilder för att behandla inflammationen förknippad med nodulär akne. Vissa människor svarar också bra på hormonell födelsekontroll.

Förutom receptbelagda mediciner eller kortisoninjektioner behöver du en grundlig hudvårdsprogram för att hantera nodular akne. Produkter som innehåller bensoylperoxid och retinoider är de mest effektiva vid behandling av nodular akne. Prata med din hudläkare om vilka produkter som fungerar bäst med din behandlingsplan och hur ofta du använder dem.

Behandla hormonell akne

När din akne orsakas av hormonskift eller en hormonell obalans kommer ingen av de typiska behandlingarna att rensa upp huden helt. Du kan se en del förbättringar från receptfria produkter eller receptbelagda aktuella behandlingar, men din akne försvinner inte förrän du behandlar de underliggande hormonella problemen.

A papper Publicerad i International Journal of Women's Dermatology säger att behandling av hormonell akne med p -piller kan minska eller till och med eliminera utbrott. Födelsekontroll minskar androgennivåerna, och akne orsakas ofta av överskott av androgen i kroppen. En annan receptbelagd medicin som kallas spironolakton, som blockerar viss androgenproduktion, är också effektiv för hormonell akne. Ofta kommer hudläkare att förskriva både preventivpiller och spironolakton för extra effektivitet. Eftersom båda dessa mediciner kräver ett recept måste du se en hudläkare för att starta hormonella mediciner för akne.

Liksom andra former av akne som behandlas med orala mediciner är en hudvårdsregime fortfarande en viktig del av hantering av hormonell akne. Enligt Cleveland Clinic beror din hudvårdsrutin för hormonell akne på vilken typ av fläckar du har. För hudormar och whiteheads, ett recept Aktuell grädde som kallas tretinoin kan hjälpa. Out-the-disk eller receptbelagda produkter som innehåller bensoylperoxid eller retinoider kan hjälpa till med papler eller pustler. Om din hormonella akne utlöser nodulär eller cystisk akne, följ en behandlingsplan utvecklad av en hudläkare.

Behandling av svamp akne

Eftersom svamp akne faktiskt inte är akne får du aldrig helt klar hud med akne -behandling. Dr. Michele Green , en hudläkare baserad i New York City, förklarar att eftersom svamp akne ser så mycket ut som akne vulgaris, är det nästan omöjligt för oss vanliga människor att identifiera vad vi har att göra med. När din akne inte rensar eller blir värre med receptfria behandlingar är det dags att gå till hudläkaren så att du kan få en professionell diagnos.

Om din hudläkare säger att du har att göra med svamp akne, kommer de att komma med en behandlingsplan baserad på svårighetsgraden i ditt fall. Grunden för den behandlingsplanen kommer att vara svampdödande läkemedel snarare än antibakteriella mediciner. Dermatologen kan förskriva topiska svampdödande krämer som nizoral eller clotrimazol eller orala svampdödande mediciner som fluconazol. De kan också rekommendera att du tvättar kroppen med ett svampdödande schampo som Selsun Blue.

Antifungal krämer utan disk kan också hjälpa till med svamp akne, men du måste veta att du har att göra med svamp akne snarare än akne vulgaris innan du provar dem. Om du har hanterat svamp akne tidigare och du tror att du har ett nytt utbrott, kan du prova att tvätta med svampdödande schampo och applicera över räknaren svampar innan du går till hudläkaren för receptbelagda behandlingar.